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自我效能感和应对方式对慢性心力衰竭患者自我护理行为的影响路径

Influence Path of Self-efficacy and Coping Methods on Self-care Behaviors of Patients with Chro-nic Cardiac Failure

摘要目的 探讨自我效能感和应对方式对慢性心力衰竭患者自我护理行为的影响路径.方法 便利抽样选取2015年1月至2016年6月在河南省人民医院分级诊疗中心住院的383名慢性心力衰竭患者,应用一般自我效能感量表(general self efficacy scale,GESE)、医学应对方式问卷(mdical coping modes questionnaire,MCMQ)和心力衰竭自我护理指数量表(the self-care of heart failure index,SCHFI)进行横断面调查,并应用AMOS软件进行路径分析.结果 慢性心力衰竭患者的自我护理指数得分为(143.59 ± 46.35)分,自我护理维持≥70分者12例(3.1%),自我护理管理≥70分者18例(4.7%),自我护理信心≥70分者50例(13.1%).Pearson相关性分析结果显示,自我效能感、应对方式与自我护理行的得分均明显相关(均 P<0.05).自我效能感对面对应对、屈服应对及回避应对具有直接作用,对自我护理行为具有直接作用和间接作用;面对应对、屈服应对及回避应对对自我护理行为具有直接作用.结论 慢性心力衰竭患者的自我护理行为水平较差,自我效能感及应对方式均能直接作用于自我护理行为,同时自我效能感又可通过应对方式间接作用于自我护理行为;医护人员应注意把握心理变化的各个环节,以改善患者对疾病的自我护理行为.

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