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加兰他敏治疗阿尔茨海默病疗效的meta分析

Meta analysis on the effect of galantamine in the treatment of Alzheimer ’ s disease

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摘要目的：采用循证医学的方法评价加兰他敏治疗阿尔茨海默病(Alzheimer ’s disease, AD)效果。方法：检索国内外发表的有关加兰他敏治疗阿尔茨海默病的随机对照试验（RCTs）文献，采用Meta分析方法，利用RevMan5.0软件评价加兰他敏的疗效。计算合并均数差（MD）和相对危险度（RR）值,95%置信区间（CI），及不良反应发生率。结果：最终纳入11篇RCTs。分析结果显示：在认知能力方面，加兰他敏对AD的MMSE量表评分在治疗后提高（MD=2.04,95%CI：0.77，3.31），在基线分数基础上，ADAS-Cog积分评分下降，有积极作用（MD=-3.20,95%CI：-3.60，-2.80）；在生活能力上，加兰他敏对AD的ADL量表评分无明显影响（MD=0.25,95%CI：-1.10，1.60），在DAD量表评分上经加兰他敏治疗后有所提高（MD=4.06,95%CI：3.83，4.28）；在行为能力上，加兰他敏对 AD 的 NPI 量表评分下降（MD=-1.36,95%CI：-2.21，-0.52）；AD患者经加兰他敏治疗对CIBIC-plus分数改变有着积极的作用。不良反应呕吐发生率最高，但对腹泻无明显影响作用。结论：加兰他敏对AD患者在认知、生活能力、行为能力和CIBIC-plus分数改变有一定治疗效果，但仍需更充分的证据。