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救护车内空气条件致病菌的分布及耐药分析

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摘要目的：了解救护车内空气细菌培养中病菌原的分布及耐药状况，为预防控制车内感染提供参考依据。方法对本急救中心的16辆救护车从2008年12月至2012年12月期间进行的消毒后空气细菌培养900例，对分离培养出的主要病原菌的分布及细菌耐药结果进行回顾性分析。结果空气细菌培养900例，分离培养出病原菌218株，分离率为24.2％。其中检出率前六名依次是鲍曼不动杆菌60株(27．5％)、铜绿假单胞菌40株(18.3%)、醋酸钙不动杆菌22株(10.1%)、白念珠菌20株(9.2%)、金黄色葡萄球菌和血浆凝固酶阴性的葡萄球菌16株(7.3%)。鲍曼不动杆菌对四环素、左氧氟沙星及头孢类耐药率很高，铜绿假单胞菌对头孢噻肟和复方磺胺百分之百的耐药，醋酸钙不动杆菌对亚胺培南和美洛培南等多种抗菌素均表现高度耐药；白念珠菌耐药最高的是伊曲康唑和氟康唑；未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的金黄色葡萄球菌。结论非发酵菌是救护车内空气培养的主要病原菌，不动杆菌和铜绿假单胞菌等耐药率很高，应加强车内消毒和感染控制。