换一批摘要目的:探究两种麻醉维持方式对老年腹腔镜手术后早期认知功能的影响.方法:在湘潭市第二人民医院2022年1 月～2022 年12 月收治的施行腹腔镜手术的老年患者中选取100 例,依照麻醉方法的不同进行分类,将患者均分为全身麻醉(全麻)组和复合组,各50 例,全麻组采用全身麻醉,复合组在全麻组基础上复合硬膜外间隙阻滞麻醉.观察两组术后苏醒时间、拔管时间、住院时间及术后不良反应发生率.采用视觉疼痛模拟评分(VAS)观察其疼痛程度,采用简易智能状态检查量表(MMSE)评分观察认知功能障碍发生率,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清白细胞介素(IL)-6.结果:复合组术后苏醒时间、拔管时间和住院时间均明显低于全麻组,差异有统计学意义(P＜0.05),但其术后不良反应发生率与全麻组比较差异无统计学意义(P=0.275).复合组术后6 h、12 h、24 h、48 h的VAS评分均明显低于全麻组,差异有统计学意义(P＜0.05).复合组认知功能障碍发生率在术后7d、1 个月、3 个月均低于全麻组,但两者差异无统计学意义(P＞0.05).复合组术后6、24、72h测定血清IL-6 的含量均明显低于全麻组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:全身麻醉复合硬膜外间隙阻滞麻醉相比单一的全身麻醉而言,能够使老年腹腔镜患者术后的认知障碍发生率显著降低,对其术后恢复有利.
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