换一批摘要1 案例1.1 简要案情周某,男,50 岁,于 2018 年 5 月 18 日因车祸致头部受伤.委托人委托我所对其伤残程度进行法医学鉴定.1.2 病史摘要2018年5月18日至2018年6月21日某市人民医院住院病历摘录.车祸致伤头部伴神志不清2小时.查体:神志昏迷,左侧瞳孔直径5mm,无光反射,右侧瞳孔直径3mm,光反射迟钝,肺部呼吸音粗,刺痛左侧肢体屈曲,右侧肢体偏瘫,右下肢巴氏征阳性.CT 检提示:左侧额颞急性硬膜下血肿,右额急性硬膜下血肿,蛛网膜下腔出血,枕骨骨折,右颞骨骨折,颅底多发骨折.急诊行左额颞颅内血肿清除术+去骨瓣减压术,术后复查右颞顶急性硬膜外血肿量多,占位效应明显,急诊行右颞顶颅内血肿清除术,5-19日凌晨,复查右侧颞部及双侧顶枕部硬膜下血肿,急诊行开颅血肿清除术,予6-3日行气管切开术.出院情况:患者意识模糊,自发睁眼,不能回答问题,言语含糊,吞咽困难,饮水呛咳,鼻饲饮食.
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