换一批经皮肾造瘘术治疗上尿路结石合并尿源性脓毒症的效果
Effect of percutaneous nephrostomy in the treatment of upper urinary calculi complicated with urinary sepsis
摘要目的 探讨经皮肾造瘘术治疗上尿路结石合并尿源性脓毒症的临床效果.方法 选取2018年5月～2020年5月宜都市第一人民医院收治的80例上尿路结石合并尿源性脓毒症患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组,每组各40例.观察组患者实施经皮肾造瘘术,对照组患者行输尿管支架植入术.比较两组患者治疗前后血清内毒素水平变化情况;记录两组患者治疗前和治疗后3d炎症因子水平;观察两组患者体温恢复正常时间、白细胞恢复正常时间及住院时间;统计两组患者的并发症发生情况.结果 治疗后1和3 d,观察组患者的血清内毒素水平低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后3 d,观察组患者的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和超敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的体温恢复正常时间、白细胞恢复正常时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的穿刺部位血肿、肾衰竭以及导管梗阻的总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对上尿路结石合并尿源性脓毒症患者实施经皮肾造瘘术,能有效降低机体内毒素水平,控制炎症反应,缩短住院时间,且并发症少,安全性高.
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