换一批涤痰汤治疗脑卒中肺部感染的疗效及对患者炎症反应的影响
Therapeutic effect of Ditan decoction in the treatment of pulmonary infection in patients after stroke and its influence on the inflammatory reaction
摘要目的 探讨涤痰汤治疗脑卒中肺部感染的疗效及对患者炎症反应的影响.方法 采用随机数表法将60例脑卒中肺部感染患者分为对照组与治疗组,各30例.2组均给予常规治疗,对照组在此基础上给予阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片,同时予以膈肌起搏、呼吸肌训练及体外震动排痰等康复治疗,治疗组在对照组基础上给予涤痰汤进行治疗,2组均治疗4周.比较2组治疗4周后的临床疗效,治疗前、治疗4周后的中医症状评分、血栓弹力图、炎症指标及治疗期间的安全性.结果 治疗4周后,与对照组比较,治疗组总有效率(93.33％,28/30)高于对照组(73.33％,22/30)(P＜0.05).治疗4周后,2组口舌歪斜、感觉消失或减退、半身不遂、不语或言语蹇涩、咳嗽、发热、咳痰、喘息评分、血细胞凝集块形成速率(α角)、最大血块强度(MA)及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)水平低于治疗前,且治疗组咳嗽、发热、咳痰、喘息评分、α角、MA与血清TNF-α、IL-6、IL-8、CRP水平低于对照组(P＜0.05);2组血小板凝集块形成时间(K值)、凝血反应时间(R值)高于治疗前,治疗组高于对照组(P＜0.05).对照组和治疗组治疗期间的总不良反应发生率比较无统计学差异(P＞0.05).结论 涤痰汤可有效改善脑卒中肺部感染患者中医症状,抑制血栓形成,减轻炎症反应,疗效显著,安全性良好.
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