摘要目的 评价对非急性期基底动脉闭塞>24h患者行腔内再通治疗的可行性、安全性及中期疗效.方法 2010年2月-2012年4月对12例非急性期基底动脉闭塞>24h患者行腔内再通治疗,记录围手术期并发症和随访时再发事件发生情况,比较手术前后改良Rankin量表(mRS)评分变化情况.结果 12例中,11例闭塞动脉(91.7%)成功开通.术后评估6例病情好转,4例稳定,2例恶化.中位mRS评分由术前5[R(极值范围),3~5]恢复至出院时的4.5(R,1~5),差异有统计学意义(P=0.020,Z=2.333).住院期间2例患者出现并发症,1例术中出现夹层,1例术后急性闭塞.12例临床中位随访17.5个月(0.5 ~ 36个月),mRS为3(0 ~ 6).在此期间死亡3例,再发脑卒中2例(1例导致死亡),再发短暂性脑缺血发作1例.8例患者影像中位随访12个月(R,6~30),再发狭窄2例,均为症状性.结论 针对闭塞超过24 h的非急性期基底动脉闭塞患者行腔内再通技术上可行,可改善患者中期预后,但准确疗效还有待进一步研究.
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