Stanford B型主动脉夹层行TEVAR干预时机分析
Analysis of the timing of TEVAR intervention for Stanford type B aortic dissection
摘要目的 探索胸主动脉腔内修复术(thoracic endovascular aortic repair,TEV AR)不同干预时机治疗Stanford B型主动脉夹层后的疗效.方法 回顾性分析2018年1月至2023年4月于我院就诊的126例Stanford B型主动脉夹层患者,根据发病时间至手术时间分为A组(<24 h)、B组(2~7 d)和C组(8~14 d).比较三组围手术期不良事件(内漏、脑梗死、死亡、主动脉破裂及总并发症等)发生情况,并根据随访情况进行生存分析.结果 本研究共计纳入126例Stanford B型主动脉夹层患者,其中 A组50例,B组43例,C组33例.三组在一般情况方面无统计学差异(P>0.05);三组在围手术期急性脑梗死、内漏、感染及死亡发生率方面无统计学差异(P>0.05),在总并发症发生率方面存在统计学差异(P<0.05);应用Log-rank检验比较三组生存曲线,A组5年累计无主动脉夹层复发及生存率低于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 本研究认为在症状出现后24 h内行TEVAR治疗B型主动脉夹层不良事件发生率及近中期疗效不佳,而在症状出现2~14 d行TEVAR可获得较好的围手术期及近中期结果.
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