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非杓型高血压患者运动时的心血管反应

Response of cardiovascular system to exercise in the Non-dipper patients with essential hypertension

摘要目的 探讨非杓型高血压患者运动时的心血管反应.方法 根据动态血压监测95例原发性高血压(EH)患者有无昼夜节律分为:A组为非杓型组52例和B组为杓型组43例,进行活动平板运动试验,比较分析两组患者运动中心率、血压、运动耐量及运动时间变化.计算分析心率变时性反应指数(CRI2),最大心率收缩压双乘积(RPP);心肌耗氧量(MVO2)等参数.结果 A组峰值心率[(150.27±13.81) 次/min比(162.34±9.63)次/min]、心率上升幅度[(71.76±13.14) 次/min比(81.46±14.02)次/min]及CIR2(0.86±0.25比0.98±0.17)低于B组,(P<0.05,0.01,0.001);发生变时性不良(CI)的人数及CIR2<0.8的人数A组[27例(51.92%),23例(44.42%)]明显多于B组[12例(27.91%),10例(23.26%)],(P<0.05);表明A组在运动中存在心率反应迟钝,有CI的改变;且运动耐量降低,运动时间缩短,(P <0.05,0.01).A组峰值收缩压(SBP)( 175.54±16.83)明显高于B组( 166.18±7.74),(P<0.05);RPP、MVO2较B组增加,(P<0.05).结论 由于非杓型EH患者运动时可能出现CI,SBP及心肌耗氧量明显增加等心血管反应,康复治疗时应个体化.

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