摘要篇首：　　主动脉内球囊反搏术（IABP）是抢救各种心源性休克（CS）的有效辅助疗法之一。我院1998年1月～2000年3月间应用Datascope system 97E型主动脉内球囊反搏仪抢救CS 19例，现报告如下。临床资料　　一、对象　　急性心肌梗死（AMI）伴CS19例，均为男性，年龄45～75岁，平均63.2岁。AMI部位：广泛性前壁12例，下壁＋正后壁4例，下壁＋右心室3例。合并左心功能不全11例，室性早搏15例，短暂性室性心动过速11例，窦性心动过缓7例，Ⅱ度以上房室传导阻滞2例，完全性右束支传导阻滞3例，左前分支阻滞5例。　　二、方法　　1.冠脉造影（CAG）：升压药应用下常规CAG检查，显示前降支近端闭塞8例、合并右冠状动脉狭窄＞50％5例、合并回旋支狭窄＞50％2例；左主干次全闭塞6例、合并前降支狭窄＞75％3例、回旋支狭窄＞50％1例；右冠状动脉近端闭塞5例、合并前降支狭窄＞50％2例、回旋支闭塞1例。　　2.IABP：应用前讲清治疗意义，取得病人密切配合。选择相应的反搏球囊导管、仪器性能及工作状态，保证充足的氦气。若已行静脉溶栓且活化凝血酶原时间（ACT）＞180mse者术前可不给肝素；若ACT＜150mse或术前未行溶栓者，肝素按10～13U／kg静脉注射，反搏期间最好以10～13U／kg静滴维持，使ACT维持在正常对照值的1.5～2.0倍。所用测压导管均应用肝素生理盐水冲洗，排空气体，校好"0"点；连接好反搏仪心电图导联线，并在仪器上显示出稳定的心电图图形；X线透视下，从右股动脉穿刺插入反搏球囊导管，导管顶端直至左侧锁骨下动脉开口的下方，球囊后端的标志应在左侧肾动脉开口的上方。导管到位后即与反搏仪连接进行反搏，并在X线透视下观察球囊充盈情况，若球囊充盈满意，位置适当，则将导管缝3～4针固定于大腿内侧皮肤上，防止导管因反复充气而移位。