摘要患者 ,男 ,23 岁,因"左侧胸闷胸痛2 个月"于2018年5月22日至我院就诊.自诉2018年3月初时受凉"感冒"后未重视 ,时有劳累感.3月15日出现左侧胸闷胸痛 ,活动时明显 ,伴咳嗽咳痰,无畏寒发热 ,夜间平卧时胸闷加重 ,查胸部CT 示左肺上叶少许斑片影 ,少量心包积液.患者既往有吸烟史10年 ,平均1包/天.入院后查体:体温 37 .3℃ ,神志清 ,精神可,两肺呼吸音稍粗 ,未闻及干湿啰音.心律齐 ,心脏及腹部查体未见明显异常.四肢关节无畸形和肿胀 ,双下肢无水肿.辅助检查血常规 :白细胞计数5. 09 × 109/L ,中性粒细胞比例61. 3% ,血红蛋白167 g/L ,血小板计数162 × 109/L ;大便隐血弱阳性 ;尿常规无异常.降钙素原 0. 062 ng/ml , C反应蛋白10. 8 m g/L ,抗"O"203 I U/m l ,脑钠肽63 ng/L.
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