换一批二维斑点追踪超声心动图联合血清HbA1c评估妊娠期糖尿病胎儿心脏功能
Assessment of fetal cardiac function in gestational diabetes mellitus by two-dimensional speckle tracking echocardiogra-phy combined with serum HbA1c
摘要目的 应用二维斑点追踪超声心动图(2-dimensional speckle tracking echocardiography,2D-STE)评估胎儿心肌功能,以确定妊娠期糖尿病对胎儿心肌收缩功能的影响.方法 本研究纳入了 50 例妊娠期糖尿病孕妇(其中A组 28 例,5.7%≤HbA1c<6.5%;B组 22 例,HbA1c≥6.5%),43 例健康孕检孕妇(HbA1<5.7%)为对照组,应用 2D-STE测量三组胎儿左室整体心肌纵向应变(Global longitudinal strain,GLS),根据孕妇HbA1c水平分层探讨妊娠期糖尿病对胎儿心脏收缩功能的影响.结果 三组间胎儿室间隔厚度、左室后壁厚度依次增厚,两两相比差异有统计学意义(均P<0.001).与对照组相比,B组预估的胎儿体重更大,两者间有统计学差异,B组预估的胎儿体重较A组大,但两者间差异无统计学意义.妊娠期糖尿病组胎儿二尖瓣E/A 均高于对照组,差异有统计学意义,而妊娠期糖尿病组两组间的胎儿二尖瓣E/A差异无统计学意义.三组间胎儿GLS依次减低,两两相比差异有统计学意义(P<0.001).结论 妊娠期糖尿病胎儿存在左室收缩舒张功能障碍,二维斑点追踪超声心动图可以提供比传统超声心动图更多额外的信息,能检测到亚临床左室心肌收缩功能减退.积极控制妊娠期糖尿病母体HbA1c水平可改善胎儿心肌功能.
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分类号
R714.256（产科学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1006-2238.2023.12.002
发布时间
2024-04-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
江西省卫生健康委科技计划项目（20195245）
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