摘要目的 分析子宫内膜癌(EC)患者血清甲壳质酶蛋白40(YKL-40)、热休克蛋白70(HSP70)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的水平及意义.方法 选取2021年4月至2023年4月华北理工大学附属医院收治的116例EC患者作为EC组,另选取同期在华北理工大学附属医院治疗的子宫内膜增生患者116例作为子宫内膜增生组,并将同期在华北理工大学附属医院进行体检的体检健康者116例作为对照组.比较各组血清YKL-40、HSP70、iNOS水平;比较不同临床特征EC患者血清YKL-40、HSP70、iNOS水平.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清YKL-40、HSP70、iNOS水平对EC的诊断价值.采用多因素Logistic回归分析EC发生的影响因素.结果 EC组患者血清YKL-40、HSP70、iNOS水平均高于对照组和子宫内膜增生组(P＜0.05);对照组与子宫内膜增生组间血清YKL-40、HSP70、iNOS水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).FIGO分期Ⅲ+Ⅳ期、淋巴结转移、深层浸润、低分化的EC患者血清YKL-40、HSP70、iNOS水平均高于FIGO分期Ⅰ+Ⅱ期、淋巴结未转移、浅层浸润、高分化的EC患者(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,YKL-40、HSP70、iNOS 单独及 3 项联合检测诊断 EC 的 AUC 分别为 0.810(95％CI:0.754～0.867)、0.810(95％CI:0.754～0.866)、0.826(95％CI:0.771～0.881)、0.913(95％CI:0.877～0.950),3 项联合检测诊断 EC 的 AUC大于 YKL-40、HSP70、iNOS 单项检测诊断 EC 的 AUC(Z=2.971,P=0.003;Z=2.971,P=0.003;Z=2.571,P=0.010).多因素Logistic回归分析结果显示,血清YKL-40、HSP70、iNOS水平升高均是EC发生的危险因素(P＜0.05).结论 在EC患者中,血清YKL-40、HSP70、iNOS水平均明显升高,且与EC患者临床病理特征密切相关,有望成为筛查EC患者的血清标志物.