始发于头颈部Castleman病的诊疗分析
Analysis of the diagnosis and treatment of Castleman disease originating in the head and neck
摘要目的:提高对始发于头颈部的Castleman病(CD)的诊断和治疗水平.方法:15例始发于头颈部的CD患者,发生于右侧颈部者8例,左侧6例,双侧1例;11例为局灶型CD(UCD),4例为多中心型CD(MCD).所有患者均接受影像学检查,并于全身麻醉下行颈部肿物切除术,4例MCD患者均在术后行药物治疗.结果:随访12~69个月,1例患者因肿块与腮腺关系密切,术后出现轻度面瘫;1例术后瘢痕生长明显,偶有瘙痒;1例肩部轻度疼痛;4例多中心患者带瘤生存;2例分别于随访57个月、65个月后失访,随访期间未见复发;余6例未见异常.结论:CD患者临床表现各异,病理检查为其诊断的重要依据,明确诊断后仍需完善相关检查,避免漏诊.UCD患者一般预后较好,MCD患者预后往往欠佳.对于咽旁间隙肿块并发甲状腺肿瘤患者,可同期手术.
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