换一批双水平无创正压通气联合雾化吸入治疗慢阻肺急性加重期伴呼衰的疗效分析
Effect analysis of bi-level noninvasive positive pressure ventilation combined with aerosol inhalation in treat-ment of acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease with respiratory failure
摘要目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期伴呼吸衰竭(呼衰)患者使用双水平无创正压通气联合雾化吸入治疗的效果.方法 选取2017年1月-2019年12月期间我院接受治疗的80例慢阻肺急性加重期伴呼衰患者,随机将其分为观察组(n=40)与对照组(n=40).对照组给予常规治疗联合双水平无创正压通气治疗,观察组在对照组的基础上联合给予雾化吸入治疗,均治疗8天.记录并对比两组治疗前、治疗8天后后肺功能[第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流速(PEF)]变化情况;经血气分析仪检测两组血气指标[二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、氧分压(PaO2)、酸碱度(PH)];分别于治疗前及治疗8天后检测并比较两组炎症因子[C反应蛋白(CRP)]、血沉水平、白细胞、中性粒细胞占白细胞百分比(Neu/Leu)、CAT评分.结果 观察组治疗8天后PH、SaO2、PaO2较对照组高,PaCO2水平较对照组低,(P<0.05);观察组治疗8天后的FEV1、FVC、PEF高于对照组,(P<0.05);治疗8天后,两组白细胞计数、Neu/Leu、CRP及血沉水平均较治疗前降低,且观察组治疗8天后的白细胞计数、Neu/Leu、CRP及血沉水平较对照组低,(P<0.05).治疗第8天,观察组CAT评分较对照组低(P<0.05).结论 慢阻肺急性加重期伴呼衰患者经双水平无创正压通气联合雾化吸入治疗效果显著,患者肺功能有更好更快恢复,血气指标改善明显,炎症反应减轻,有较高的临床应用价值.
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