换一批CT定量分析胸大肌面积和密度在老年慢性阻塞性肺疾病中的应用价值
Application value of CT quantitative analysis of pectoralis major muscle area and density in elderly patients with COPD
摘要目的 探讨CT定量分析胸大肌面积和密度,在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用价值.方法 搜集2019年6月到2020年12月在我院就诊的179例60岁以上的稳定期慢阻肺患者,所有患者行胸部CT检查、肺功能检查,并记录所有相关数据和病史记载.在CT图像上识别左右胸大肌,手动勾画选定胸大肌的边缘,软件自动计算感兴趣区域(ROI)的面积与密度,即胸大肌的横截面积(PMcsa)与平均CT值(PMD),观察患者胸大肌面积和密度与肺功能的关系.结果 1)GOLDⅠ～Ⅳ级的胸大肌面积分别为25.56±7.94、20.48±5.14、17.42±3.95、13.88±3.9(P<0.01),胸大肌密度分别为39.42±11.15、36.47±9.82、32.82±11.88、32.06±10.64(P<0.05);2)通过线性回归分析,胸大肌面积每增加1 cm2等于FEV1增大0.032L(P<0.001);每增加1 cm2等于FEV1％pred增大1.949(P<0.001);3)老年女性患者的胸大肌面积和密度比老年男性患者小,(13.86±3.66)cm2比(20.45±6.78)cm2,P<0.001;(27.34±9.65)HU比(36.88±10.49)HU,P<0.001.结论 慢阻肺患者胸大肌面积和密度与气流受限程度具有相关性,气流受阻越严重,胸大肌面积下降越明显,脂肪化程度越重.
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