换一批射频消融治疗在EGFR-TKI治疗后缓慢进展的非小细胞肺癌患者中的临床应用
Clinical application of radiofrequency ablation in patients with gradual progression of non-small cell lung cancer after EGFR-TKI treatment
摘要目的 探讨射频消融治疗在EGFR-TKI治疗后缓慢进展的非小细胞肺癌患者中的临床疗效.方法 回顾性分析2015年1月至2019年12月在南通市第一人民医院介入科及呼吸科住院治疗的一线接受吉非替尼或厄洛替尼靶向治疗后出现缓慢进展的非小细胞肺癌患者66名.分为射频消融联合原EGFR-TKI组,奥希替尼组及化疗组,比较3组患者无进展生存期(PFS2)及总生存期(OS)并分析影响3组患者生存的相关因素.结果 射频消融组PFS2为(6.73±1.81)月,奥希替尼组PFS2为(10.63±2.21)月,化疗组(4.54±1.41)月,(P<0.05).射频消融组OS为(22.91±3.75)月,奥希替尼组OS为(25.42±4.64)月,化疗组OS为(18.92±2.61)月,(P<0.05).多因素Cox回归分析,结果显示治疗方式、PFS2、ECOG评分影响患者生存时间的独立危险因素.结论 存在EGFR基因突变的非小细胞肺癌患者,一线使用一代EGFR-TKI靶向治疗出现缓慢进展后,如果无T790M突变,可选择局部射频消融联合原EGFR-TKI继续治疗,延长患者的PFS及OS.
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