换一批脾动脉盗血综合征:一个被忽视的肝病治疗靶点
Splenic arterial steal syndrome:a neglected therapeutic target for livel diseases
摘要肝脏对动脉低灌注所致的缺氧非常敏感,这在肝移植术后移植物并发症(如肝动脉血栓形成、动脉瘤)中已经得到证实,可导致严重的胆道缺血性损害、移植物失功能、甚至受体死亡等严重并发症.脾动脉盗血综合征(SASS)是肝移植术后一种较少认识的动脉并发症.SASS本质是粗大的脾动脉"盗走"肝动脉血流而导致肝动脉灌注不良;不及时干预,SASS亦可导致严重的移植物并发症.目前临床上尚未形成"肝硬化性SASS"概念,更未认识其危害性.肝硬化性SASS是慢性肝病损害的结果,并加重肝损害的病理过程,临床上无特异性,多表现为基础肝病合并脾脏肿大等异常.我们通过三维CT血管成像及血管造影证实失代偿期肝硬化患者普遍存在SASS,并证实纠正SASS后肝硬化患者的肝功能指标、Child-Pugh评分、评级等显著改善,并降低了消化道出血风险.因此,该文在国际上首次提出了肝硬化性SASS概念,并证实SASS是失代偿期肝硬化患者改善肝功能的一个有效治疗靶点,可作为等待肝移植的架桥性治疗措施.
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分类号
R657.3（外科学各论）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1001-5256.2011.03.005
发布时间
2011-06-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
首都临床特色应用研究重点项目（D101100050010042）
中国博士后科学基金（20080441275）
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