骨水泥分布形态对经皮椎体成形术疗效的影响
The influence of distribution morphology of bone cement on the effect after percutaneous ver-tebroplasty
摘要目的 探讨骨水泥分布形态对经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)疗效的影响.方法 将156 例采用PVP治疗的OVCF患者依据骨水泥分布形态不同分为A组(骨水泥分布呈H型,91例)、B组(骨水泥分布呈T型,49 例)和C组(骨水泥分布呈O型,16 例).比较 3 组手术时间、术中出血量、骨水泥注入量、骨水泥渗漏率、邻近椎体骨折发生率、疼痛VAS 评分、伤椎后凸 Cobb 角.结果 患者均获得随访,时间17~36(25.1±7.6)个月.手术时间、术中出血量及骨水泥渗漏率 3 组比较差异均无统计学意义(P>0.05).骨水泥注入量A组>B组>C组(P<0.01).邻近椎体骨折发生率 A组<B组<C组(P<0.05).3 组疼痛VAS评分术后2d与术前比较明显降低(P<0.05),组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).3 组伤椎后凸Cobb角术后1 年、2d与术前比较均明显减小(P<0.05),术后 1 年与术后 2d比较差异均无统计学意义(P>0.05),组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 3 种骨水泥形态对PVP治疗OVCF的疗效无明显影响,但是当骨水泥在椎体内呈T型或H型分布时,能使伤椎终板获得立体支撑,在稳定骨折、减轻疼痛的基础上,起到平衡载荷的作用,可降低邻近椎体骨折发生率.
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