换一批摘要篇首：目前，对于恶性胸水的治疗，临床上多采用胸腔内引流并给药的方法,对于该方法的疗效，各家报道不一［1,2］，治疗无效的患者并不少见,无效的原因尚无明确解释,我们对27例胸水治疗前的pH值进行检测，再给予胸腔化疗，发现胸水pH值对恶性胸水的治疗疗效有一定影响，现报道如下。1 资料和方法1.1 病例选择 全部病例均选自我院1998年5月至2000年1月期间，病理确诊为原发性支气管肺癌，胸水呈血性或胸水中找到癌细胞，确诊为恶性胸水的患者共27例。其中腺癌20例，鳞癌6例，小细胞癌1例，1.2 方法 所有患者均做闭式引流加用胸腔内化疗（顺铂40mg+阿霉素40mg）。术前测定胸水pH值，以pH=7.30为界点,分为两组,pH值>7.30者为A组,pH<7.30者为B组。A组18例,其中男8例，女10例,平均年龄62.5岁。B组9例,其中男性5例,女性4例,平均年龄58.6岁。待患者胸水充分引流后，胸腔注射化疗药物,注射后变换体位,使药物与胸膜充分接触。4小时后放开引流管，继续引流，第2天根据引流量多少，拔管或重复治疗一次拔管。术后根据患者病情，A组14例患者，B组6例患者行EP方案化疗。1.3 疗效判定 完全缓解(CR):1～2次给药后,胸水消失,至少4周。部分缓解（PR）：1～2次胸水减少50%以上，至少4周。无变化（NC）：1～2次给药后4周内胸水减少50%以下或增多少于25%。进展（PD）：1～2次给药后4周内胸水增加>25%以上。
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医学主题词
胸水(Hydrothorax)
分类号
R73（肿瘤学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1004-583X.2001.04.013
发布时间
2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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