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胰岛素抵抗综合征研究进展

摘要篇首:胰岛素抵抗综合征(Insulin resistance syndrome, IRS)是指由于胰岛素抵抗(IR)及其派生的糖、脂肪代谢紊乱所导致的一群疾病或病征。近年来一直是医学界多学科共同研究的热点,因此,本文就IRS研究进展综述如下。1 IR  IR是指正常浓度的胰岛素的生理效应低于正常,主要表现为胰岛素抑制肝脏释放葡萄糖的能力及促进周围组织(主要是骨骼肌)摄取和利用葡萄糖的能力下降,为了调节血糖在正常水平,机体代偿性分泌过多的胰岛素,即高胰岛素血症,从而引起机体一系列病理生理变化,最终导致多种代谢疾病的发生和发展。2 IRS  1988年美国学者Reaven将肥胖症、2型糖尿病、脂质代谢异常、高血压、高胰岛素血症、冠心病常集中发生于同一患者倾向的现象,称之为“X综合征”。他认为IR和代偿性的高胰岛素血症在X综合征中起着主导作用。1995年Stern提出“共同土壤学说”(Commen soil hypothesis)[1],认为IR是上述疾病滋生的“共同土壤”即共同的危险因素。近年来又逐步发现高尿酸血症。血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)增高,游离脂肪酸(FFA)增高、微量白蛋白尿、缺血性脑血管病、瘦素(leptin)也与IR密切相关。由于这些疾病或病征大多为IR的结果,故又称为IRS。1998年7月WHO将IRS定义为:①有IR;②糖耐量异常(IGT);③血压≥160/90mmHg;④甘油三酯(TG)≥1.7mmol/L、高密度脂蛋白(HDL)<0.9mmol/L;⑤中心性肥胖;⑥体质量指数(BMI)>30kg/m2;⑦腰围与臀围比值(WHR)男>0.9、女>0.85;⑧高尿酸血症;⑨微量白蛋白尿。

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DOI 10.3969/j.issn.1004-583X.2001.04.044
发布时间 2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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临床荟萃

临床荟萃

2001年16卷4期

187-188页

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