西格列汀联合腺苷钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效
Clinical effect of sigliptin combined with cobamamide in the treatment of diabetes peripheral neuropathy
摘要目的 观察西格列汀联合腺苷钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法 选取2019 年5 月—2020 年5 月北京市昌平区中西医结合医院收治的 82 例DPN患者,根据治疗方法不同分为腺苷钴胺组和联合用药组,各41 例.患者入院后均接受常规治疗及干预,在此基础上,腺苷钴胺组予以腺苷钴胺,联合用药组在腺苷钴胺组基础上予以西格列汀,2 组均治疗1 个月.比较2 组临床疗效,治疗前及治疗1 个月后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c),腓总神经、正中神经的运动神经传导速度(MCV)和感觉神经传导速度(SCV),多伦多临床评分系统(TCSS)评分及不良反应发生率.结果 联合用药组总有效率为 78.05%,高于腺苷钴胺组的56.10%(χ2 =4.473,P =0.034).治疗1 个月后,2 组FBG、2 hPG水平、HbA1c及神经症状、神经反射、感觉功能评分低于治疗前,且联合用药组低于腺苷钴胺组(P<0.01);2 组腓总神经和正中神经的MCV、SCV均高于治疗前,且联合用药组高于腺苷钴胺组(P<0.01).联合用药组不良反应总发生率为7.32%,与腺苷钴胺组的12.20%比较,差异无统计学意义(χ2 =0.139,P =0.710).结论 DPN患者在临床治疗中应用西格列汀联合腺苷钴胺可增强疗效,可更有效地降低患者血糖水平,减轻神经损伤,促进神经功能恢复,且安全性较高.
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