摘要目的 观察针刺联合宽胸理肺汤治疗痰浊壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法 选取2019 年8 月—2022 年8 月上海市嘉定区中医医院收治的痰浊壅肺型AECOPD患者90 例,采用随机数字表法分为对照组、治疗1 组和治疗2 组,每组30 例.对照组患者接受常规西药治疗,治疗1 组患者在对照组基础上加服宽胸理肺汤,治疗2 组患者在治疗1 组基础上加用毫针针刺膻中穴,3 组均连续治疗14 d.比较3 组治疗前及治疗14d后中医证候积分、实验室指标[白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分数(N)、嗜酸粒细胞百分数(EOS)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及白介素-6(IL-6)]、第1 秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)及慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)、慢性阻塞性肺病临床调查问卷(CCQ)、改良版英国医学研究会呼吸困难量表(mMRC)评分.结果 治疗1 组、治疗2 组总有效率均为96.67%,高于对照组的 73.33%(χ2/P均为 4.706/0.030).治疗 14d后,3 组中医证候积分均低于治疗前,且治疗 2 组低于对照组、治疗 1 组(P<0.01);3 组WBC、N及血清PCT、CRP、IL-6 水平低于治疗前,且治疗2 组低于对照组、治疗1 组(P<0.05);3 组FEV1%高于治疗前,CAT、CCQ、mMRC评分低于治疗前,且治疗2 组升高/降低幅度大于对照组、治疗1 组(P<0.05).结论 针刺联合宽胸理肺汤治疗痰浊壅肺型AECOPD可增强疗效,减轻患者临床症状,减轻炎症,改善肺功能,促进疾病恢复.
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