摘要目的 观察米拉贝隆联合索利那新治疗脊髓损伤(SCI)后膀胱逼尿肌反射亢进(DH)的临床效果.方法 选取2020 年10 月—2022 年2 月广东省工伤康复医院收治的SCI后膀胱DH患者60 例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30 例.对照组予琥珀酸索利那新片治疗,观察组在对照组基础上加用米拉贝隆缓释片治疗,2 组均连续用药1 个月.比较 2 组治疗前后膀胱功能(膀胱容量与残余尿量)、尿流动力学[排尿时最大尿流速率(Qmax)、最大逼尿肌压力(Pdetmax)、最大尿流速率时逼尿肌压力(Pdet-Qmax)及膀胱顺应性(BC)]、国际尿失禁咨询委员会问卷—膀胱过度活动分问卷(ICIQ-OAB)评分,以及不良事件.结果 治疗后3d内,2 组膀胱容量与残余尿量较治疗前增加,且观察组大于对照组(P均<0.01).治疗 1 个月后,2 组Qmax、BC较治疗前升高,Pdetmax、Pdet-Qmax及ICIQ-OAB评分较治疗前降低,且观察组升高或降低的程度大于对照组(P均<0.01).观察组不良事件总发生率为6.67%,低于对照组的30.00%(χ2 =5.455,P =0.020).结论 米拉贝隆联合索利那新治疗SCI后膀胱DH的临床效果肯定,改善患者膀胱功能与尿流动力学指标,提高生活质量且可减少不良事件的发生.
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