摘要目的 分析甲状腺激素与糖尿病肾病(DN)严重程度及肾功能的关系.方法 实验时间 2021 年9 月—2022 年9 月,选取SPF级健康雄性SD大鼠40 只,采用随机数字表法分为4 组,每组10 只,将仅注射等量的枸橼酸盐缓冲液的大鼠纳入空白对照组,将注射浓度为50 mg/kg链脲佐菌素溶液的大鼠纳入A组,注射浓度为60 mg/kg链脲佐菌素溶液的大鼠纳入B组,注射浓度为70 mg/kg链脲佐菌素溶液的大鼠纳入C组.在造模过程,B组大鼠死亡1 只,C组大鼠死亡3 只.观察4 组大鼠活动、精神状态,比较4 组大鼠摄食量、摄水量、体质量、肾功能指标[血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿微量白蛋白(24 hmAlb)]、肾肥大指数、甲状腺激素[三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)],采用Spearman秩相关分析探讨A、B、C组大鼠甲状腺激素与其肾功能指标间的相关性.结果 建模后第6 周,空白对照组大鼠精神状态评分为0 分,A组为1 分,B组为1.22 分,C组为1.43 分.A、B、C组建模后第6 周连续7d的摄食量、摄水量均多于空白对照组(P<0.05);摄食量上,B、C组少于A组,C组少于B组(P<0.05);摄水量上,B、C组多于A组,C组多于B组(P<0.05).A、B、C组建模后第6 周体质量低于空白对照组(P<0.05);C组体质量低于A、B组(P<0.05).A、B、C组SCr水平、BUN水平、24 hmAlb、肾肥大指数均高于空白对照组(P<0.05),且B、C组高于A组,C组高于B组(P<0.05).4 组T4 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).A、B、C组T3 水平低于空白对照组,TSH水平高于空白对照组(P<0.05);B、C组T3 水平低于A组,TSH水平高于A组(P<0.05),且C组T3 水平低于B组,TSH水平高于B组(P<0.05).Spearman秩相关分析结果显示,A、B、C组T3 水平与 SCr、BUN、24 hmAlb均呈负相关(P<0.05),T4、TSH水平与 SCr、BUN、24 hmAlb均无直线相关性(P>0.05).结论 随着DN病情加重,T3 水平随之明显降低,TSH水平随之明显升高,且T3 水平与不同严重程度DN大鼠肾损伤呈负相关.