换一批摘要目的 观察阿扎胞苷治疗中高危骨髓增生异常综合征(MDS)的疗效及预后.方法 回顾性收集于2021 年1 月—2024 年1 月长沙市第一医院接受阿扎胞苷治疗的中高危MDS患者41 例的临床资料,患者应用阿扎胞苷75 mg·m-2·d-1皮下注射治疗7d,4 周为1 个疗程.完成疗程后评价患者的治疗反应,评估MDS采用阿扎胞苷的有效性及药物耐受性,分析影响阿扎胞苷应答的临床指标和细胞遗传学特征.结果 41 例患者主要以头晕、面色苍白、乏力等贫血症状就诊.41 例均治疗2 个疗程以上,阿扎胞苷治疗的整体有效率为56.10%(23/41),其中完全缓解6 例(14.63%),部分缓解6 例(14.63%),骨髓完全缓解5 例(12.20%),血液学改善4 例(9.76%),疾病稳定2 例(4.88%).整体有效与治疗失改患者中性粒细胞计数、铁蛋白水平、疗程、修订版国际预后评分系统分型、染色体核型情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿扎胞苷治疗中高危MDS的整体有效率确切,但铁蛋白水平明显升高、IPSS-R分型较高危及复杂核型的患者可能提示对阿扎胞苷单药治疗反应欠佳.
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