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老年慢性心力衰竭患者去甲肾上腺素转运体SLC6A2基因启动子区甲基化水平及其与预后的相关性

Study on methylation level in promoter region of norepinephrine transporter SLC6A2 gene in elderly patients with chronic heart failure and its correlation with prognosis

摘要目的 探究老年慢性心力衰竭患者去甲肾上腺素转运体SLC6A2基因启动子区甲基化水平及其与预后的相关性.方法 前瞻性研究,选择2017年3月至2018年4月西安交通大学第二附属医院心内科收治的200例老年慢性心力衰竭患者作为研究对象,根据预后情况将患者分为死亡组(n=40)和生存组(n=160).比较两组患者的一般临床资料及SLC6A2基因启动子区相对集中CpG岛的A、B、C和D共4个相关片段的甲基化率,分析老年慢性心力衰竭患者预后的影响因素.结果 死亡组患者的年龄[(69.46±7.72)岁]、吸烟史(57.50%)、饮酒史(80.00%)和病程[(5.55±1.36)年]均显著高于生存组患者的年龄[(63.83±7.91)岁]、吸烟史(37.50%)、饮酒史(60.63%)和病程[(4.34±1.42)年](P<0.05),死亡组患者的男性百分比(52.50%)、体重指数[(23.43±2.12)kg/m2]、收缩压[(143.51±8.96)mmHg]和舒张压[(78.83±6.15)mmHg]与生存组患者的男性百分比(51.88%)、体重指数[(23.12±2.33)kg/m2]、收缩压[(141.65±7.97)mmHg]和舒张压[(77.92±6.96)mmHg]的差异无统计学意义(P>0.05);死亡组患者CpG岛的A、B、C和D共4个相关片段的甲基化率[(54.29±2.34)%、(52.19±3.03)%、(56.26±4.21)%、(57.25±3.34)%]及总体甲基化率(55.89±3.98)%均显著性高于生存组CpG岛的A、B、C和D共4个相关片段的甲基化率[(43.96±2.13)%、(40.50±2.89)%、(41.46±2.89)%、(42.47±3.01)%]及总体甲基化率(42.04±3.23)%(P<0.05);SLC6A2基因启动子区总体甲基化率以及年龄、吸烟史、饮酒史和病程是心力衰竭患者死亡预后的危险因素(P<0.05).结论 去甲肾上腺素转运体SLC6A2基因启动子区甲基化与老年慢性心力衰竭患者的预后出现死亡具有正相关性,是影响老年慢性心力衰竭患者预后的危险因素,能够增加老年慢性心力衰竭患者的死亡风险.

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