摘要目的 探讨不同分期多发性骨髓瘤患者血清基质金属蛋白酶-13(MMP-13)水平,分析其与细胞凋亡、自噬的相关性.方法 回顾性选取2014年8月至2019年12月间在大连市中心医院确诊的多发性骨髓瘤(MM)患者70例作为研究组,根据ISS分期分为Ⅰ期9例、Ⅱ期29例、Ⅲ期32例;取同期在本院进行骨穿检查后排除造血系统疾病的正常病例30例作为对照组.比较各组研究对象血清MMP-13水平,骨髓标本组织中凋亡基因、自噬基因表达量的差异.结果 研究组血清MMP-13的水平10.46±1.88显著高于对照组6.87±0.95,随MM分期增加、血清MMP-13水平增加(P<0.05).研究组骨髓组织中BAG-1、Bcl-2、Survivin mRNA的表达量分别为141.57±16.09、136.43±16.19、159.33±18.22,高于对照组(100、100、100),Bax mRNA 70.43±8.61的表达量低于对照组的100,LC3、mtor、Beclin1、Atg5 mRNA的表达量分别为66.48±9.10、71.32±8.56、59.74±7.25、65.45±8.20,低于对照组(100、100、100、100),随MM分期增加、上述基因变化幅度增加(P<0.05).相关性分析发现,MM患者血清MMP-13水平与骨髓组织中中凋亡基因BAG-1、Bcl-2、Survivin mRNA的表达量呈正相关(r=0.617、0.599、0.674,P<0.05),与Bax mRNA的表达量呈负相关(r=-0.587,P<0.05);与自噬基因LC3、mtor、Beclin1、Atg5 mRNA的表达量呈负相关(r=-0.584、-0.729、-0.661、-0.540,P<0.05).结论 MM患者随分期增加、血清MMP-13水平递增,且与MM细胞相关凋亡、自噬基因的表达量存在直接相关关系.