摘要目的:研究适合国内临床使用的老年谵妄评定和辅助诊断量表. 方法:对国际通用的谵妄评定方法(confusion assessment method, CAM)进行修订,成为设有详细评分标准的谵妄评定方法中文修订版(CAM Chinese reversion,CAM-CR).通过临床现场测试,对其信度、结构效度和诊断效度进行评定,建立因子量表.将CAM-CR进行计算机网络编程,连接到门诊和病区的计算机终端. 结果:应用CAM-CR的一致性ICC值为0.91.因子分析结果提示谵妄有行为障碍、意识障碍和认知障碍3个因子.应用22分作为谵妄的分界值时,敏感性为0.90,特异性为0.94,跨效度检验与临床符合率的Kappa值为0.83(P<0.01). 结论:CAM-CR具有满意的信度、结构效度和诊断效度,分别设置诊断分界值和筛查分界值,检查数据通过计算机网络进行处理.CAM-CR临床使用方便,可以作为临床老年谵妄评定和辅助诊断的工具.
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