换一批摘要篇首： 心血管手术后患者应用芬太尼行自控静脉镇痛可获得良好镇痛疗效,但常伴有恶心、呕吐、头晕、皮肤瘙痒等不良反应.氯诺昔康为非甾体抗炎药,尽管不具有以上不良反应,但其镇痛有"封顶效应",单独使用不能充分缓解大手术后的早期疼痛,有研究认为其与阿片类药联合应用可降低不良反应,减少双方的使用剂量,并增强镇痛效果[1],但两者联合应用于心血管手术后镇痛未见报道.舒芬太尼为新一代阿片类镇痛药,与芬太尼相比,不仅镇痛效果增强,且心血管系统更趋稳定[2].本研究比较舒芬太尼、芬太尼、芬太尼复合氯诺昔康用于心血管手术后自控镇痛的疗效、安全性及相关不良反应,为临床选择镇痛方案,提高心血管手术后镇痛效果提供参考依据.
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