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马蹄肾合并系膜增生性IgA肾病1例

Horseshoe kidney with concurrent mesangial proliferative IgA nephropathy:one case report

摘要病例资料患者,男,20岁,因发现蛋白尿及潜血 6个月于 2023年2月 25日在河北北方学院附属第一医院肾内科住院治疗.患者起病初无明显诱因下出现腰痛,于当地医院查尿常规提示蛋白尿及潜血均为阳性(未见报告),考虑"肾炎",给予"青霉素、金水宝、肾复康等药物"治疗后(具体用药措施及疗程不详),患者腰痛症状缓解,复查尿常规:白细胞酯酶(±)、尿蛋白(+++)、尿潜血(+++).患者为进一步诊治遂于 2023年 2月 25日就诊于我院肾内科.既往体检.体格检查:血压 136/99 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),无异常体征.入院初步诊断为慢性肾炎.入院后辅助检查,生化:总蛋白 67 g/L,白蛋白 44.6 g/L,尿素 5.02 mmol/L,尿酸 468 μmol/L,血肌酐 67.2 mmol/L,胱抑素C 0.68 mg/L,β2微球蛋白 2.1 mg/L,钙 2.55 mmol/L;24 h尿蛋白定量 3753 mg;尿常规:尿红细胞 27.14/高倍视野(high power field,HPF),尿蛋白(++),尿潜血(+++);尿超高倍镜检:红细胞计数4800/μL,白细胞计数 820/μL,非均一性红细胞;血常规、自身抗体、抗磷脂酶A2受体抗体、感染标志物均阴性.肾脏B型超声:右肾先天性旋转不良,融合肾(图 1A);腹部CT:马蹄肾(horseshoe kidney,HSK)(图1B).

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DOI 10.3969/j.issn.1671-2390.2024.10.014
发布时间 2024-10-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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