换一批摘要篇首： 1 病例资料女,49岁.因左下腹持续性疼痛7天、向下腹扩散2天来诊,门诊以"腹膜炎"收入外科.追问病史,病初为左下腹隐痛,第5日左腰坠痛、胃区不适、呕吐,白带增多.查体:脐以下有腹膜刺激征,左附件区压痛最明显,肠鸣音正常.血白细胞16.8×109/L,中性粒细胞0.83.请妇科会诊,以"附件炎"转妇科,给予抗生素治疗.次日腹痛加剧,体温39.4℃,血白细胞16.8×109/L,中性粒细胞0.89,抗生素增量,保守治疗2天,热渐退,腹痛逐渐减轻,但仍有左下腹痛及压痛,左下腹可触及5 cm×7 cm大小包块,边界不甚清楚,触痛阳性.5日后左下腹包块增大,体温38.2℃.B超示:左附件上区囊实混合性包块,盆腔少量液体.决定按附件脓肿手术,开腹见大网膜、乙状结肠、小肠、子宫附件包裹成团,充血、水肿、渗出,钝性分离后流出黏稠恶臭脓液100 ml,部分肠管与左附件、子宫紧密粘连,靠近子宫、附件分离肠管,见距盲肠100 cm处回肠对侧系膜有直径1 cm大小穿孔,穿孔边缘管壁呈黑灰色,附件轻度水肿.行该段回肠切除吻合,冲洗腹腔,病理诊断为梅克尔憩室穿孔.术后痊愈出院.
更多相关知识
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1002-3429.2005.04.025
发布时间
2005-05-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
- 浏览119
- 被引1
- 下载21
相似文献
- 中文期刊
- 外文期刊
- 学位论文
- 会议论文
