经脐单操作孔腹腔镜技术在先天性肥厚性幽门狭窄中的应用
Application of transumbilical single-operator-hole laparoscopic pylorotomy for congenital hypertrophic pyloric stenosis
摘要目的 比较3种手术方式治疗先天性肥厚性幽门狭窄的疗效. 方法 回顾性分析2012年9月至2017年6月西安交通大学第二附属医院与西安交通大学附属儿童医院收治的160例先天性肥厚性幽门狭窄患儿临床资料,按照手术方式分为3组:经脐部弧形切口组52例、传统两孔腹腔镜组56例和经脐单操作孔腹腔镜组52例.3组患儿在年龄、体重、术前准备、发病时间、性别比例方面无显著差异(P>0.05).对比各组患儿在手术时间、出血量、住院时间、足量喂养时间以及切口并发症等资料. 结果 经脐部弧形切口组手术时间和术后足量喂养时间均长于腹腔镜组(P<0.05).3组间出血量差异无统计学意义(P>0.05).经脐单操作孔腹腔镜组和传统两孔腹腔镜组手术时间、术后足量喂养时间、住院时间差异无统计学意义(P>0.05),但经脐单操作孔组术后切口更加美观. 结论 腹腔镜手术与经脐部弧形切口手术相比创伤更小,术后可以更早地进行足量喂养.此外,经脐单操作孔腹腔镜法可以完成腹腔镜下幽门环肌切开术,不增加手术时间及并发症,切口更加美观,值得推广.
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