骨折患者血浆D-二聚体水平升高影响因素探讨
Discussion on influencing factors of increased plasma D-dimer level in patients with bone fracture
摘要目的:探讨骨折患者血浆D-二聚体(D-dimer)升高及其影响因素.方法:采集235例骨折患者的血浆标本,在Sysmex CA-7000型全自动血凝仪上采用胶乳增强的免疫比浊法检测血浆D-dimer,并分析性别、年龄及病情严重程度与D-dimer之间的关系.结果:骨折患者组D-dimer增高与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).性别与D-dimer增高无关(P>0.05).年龄小于25岁的骨折患者血浆D-dimer增高与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);随着年龄的增加,D-dimer增高明显,特别是大于50岁的骨折患者其血浆D-dimer含量是对照组的8~10倍,差异有统计学意义(P<0.05).根据骨折部位、伤情分轻、中、重3度,单纯闭合性较轻微的骨折患者其D-dimer变化与健康对照组相比差异无统计学意义,随着骨折病情严重程度增加,血浆D-dimer增高较对照组差异有统计学意义(P<0.05),尤其是肢体2处及2处以上骨折伴有血管损伤或脏器损伤的严重骨折患者.结论:骨折患者应例行测定血浆D-dimer,对于年龄较大、病情比较严重的骨折患者应特别注意其血浆D-dimer的升高,及时抗凝,预防深静脉血栓形成.
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