摘要目的比较气动往复式和电动旋转式微型角膜刀在LASIK手术中的应用效果.观察两种角膜刀的应用特点,对术后视力、屈光度、角膜地形图的影响.方法使用气动往复式和电动旋转式微型角膜刀行LASIK手术共330例(634只眼),其中往复刀切削组93例(184只眼),旋转切削组237例(450只眼).根据屈光度将两组患者分为Ⅰ(-6.00D以下)和Ⅱ组(-6.00D~-10.00D).对术后1天、10天、1月、3月复诊的裂隙灯、验光、角膜地形图记录资料作回顾性分析.结果旋转微型角膜刀自动化程度高,性能稳定,做出的角膜瓣质量高.SCMD微型角膜刀控制因素较多,熟练操作和经验积累过程较长,但调节灵活,适应于不同情况的患者.两组患者在术前屈光度、矫正视力上无明显差别(P>0.05).Hansatome组比SCMD组在术后1天、10天、1月、3月患者的视力、矫正视力、残存球镜、散光、角膜地形图散光上更为满意,统计结果显示明显的差异性.结论两种微型角膜刀均可制作良好的角膜瓣.旋切刀可以提供术后更好的视力和平滑的角膜瓣,往复刀出现术后角膜散光和角膜瓣的微纹,术后3月两种术式患者屈光状态基本保持一致.
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