nm23、MMP-7在子宫内膜癌前病变及内膜样腺癌中的表达及意义

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摘要目的研究转移抑制基因(nm23)和基质金属蛋白酶-7(MMP-7)在子宫内膜癌前病变及子宫内膜样腺癌组织中的异常表达及变化规律,探讨其作为子宫内膜早期癌变及浸润、转移的生物学标志的可能性.方法应用免疫组化S-P法对15例正常增生期子宫内膜组织、40例子宫内膜癌前病变组织、38例子宫内膜样腺癌组织中nm23、MMP-7蛋白的表达进行研究.结果在正常增生期子宫内膜、子宫内膜简单型增生、复杂型增生、不典型增生、子宫内膜样腺癌(包括浸润深度≤1/2肌层、＞1/2肌层),nm23呈递减趋势,MMP-7蛋白的阳性表达率呈递增趋势.等级相关分析结果显示:nm23、MMP-7表达异常与癌组织学分级均显著相关(相关系数r分别为-0.532和0.410,P值均＜0.01).除不典型增生外,正常增生期子宫内膜、子宫内膜简单型增生、复杂型增生与子宫内膜样腺癌组织中的nm23、MMP-7蛋白表达差异有显著性.正常增生期子宫内膜、子宫内膜简单型增生与不典型增生比较,nm23、MMP-7蛋白表达有显著差异;在内膜样腺癌中,MMP-7、nm23表达存在负相关性(r=-0.392,P＜0.01);MMP-7与肿瘤浸润深度、临床分期呈正相关(r=0.511,P＜0.01);nm23蛋白表达与子宫内膜样腺癌的手术分期、组织学分级、肌层浸润无关(P＞0.05).结论 nm23蛋白、MMP-7在子宫内膜癌前病变及子宫内膜样腺癌组织中表达异常,MMP-7的高表达与肿瘤浸润深度、临床分期有关,nm23基因异常表达与子宫内膜的早期癌变关系密切,两者可能成为子宫内膜组织早期癌变和预测生物学行为的重要分子标记物.