摘要目的 提高对不同病理类型成人肾脏实性占位的影像学特点的认识.方法 回顾近年我院收治并予手术切除的成人肾实性占位共309例,分析各种病理类型的影像学特征.着重分析如何通过影像学鉴别肾脏良性和恶性实性占位.结果 309例成人肾实性占位中恶性肿瘤219例(肾细胞癌215例、肾母细胞瘤2例、间叶性软骨肉瘤1例、肾淋巴瘤1例),良性肾占位90例(错构瘤82例、多囊性肾瘤2例、平滑肌瘤2例、海绵状血管瘤1例、中胚层肾瘤1例、慢性肾脓肿2例).CT上含脂肪影的占位75例中除1例为肾细胞癌合并错构瘤外均为错构瘤.234例CT上不含脂肪影的占位中恶性肿瘤218例(93.2%),良性占位16例(6.8%),其中仅平滑肌瘤和多囊性肾瘤在CT上具有可与肾细胞癌鉴别的影像学特征.结论 成人良性肾脏占位中含脂肪的错构瘤、部分肾平滑肌瘤或多囊性肾瘤具有可与肾细胞癌鉴别的影像学特征.
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