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经腹膜后腹腔镜治疗肾囊性疾病37例

摘要目的 探讨肾囊性疾病的诊治方法及经腹膜后腹腔镜手术治疗肾囊性疾病的效果.方法 回顾性分析37例患者肾囊性疾病的临床资料,均行IVP、B超、CT或(和)MRI联合检查进行诊断,其中男18例,女19例,平均63岁.采用后腹腔镜囊肿去顶减压术对有感染或可疑病变时进行冲洗或病检,及时处理异常情况,手术结束时在低压气腹状态下再次观察明确止血效果. 结果 37例患者经后腹膜途径采用腹腔镜技术治疗均获成功.手术时间 20~180 min,平均80 min.失血量平均30 ml,术中、术后均未输血.术后病理检查33例为纤维囊壁组织符合单纯性肾囊肿, 2例为多囊肾,1例为感染性囊肿, 1例囊性肾癌Ⅱ期行肾癌根治术.全部病人随访3~18月无复发.结论 经后腹膜途径腹腔镜下肾囊肿去顶术具有创伤小,康复快,住院时间短等优点,是治疗肾囊性疾病的首选方法,值得临床推广应用.

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