换一批
换一批摘要目的 分析26例腺垂体功能减低患者的临床资料,总结诊治经验.方法 复习病案资料,分析临床特征及诊治情况.结果 占位及希恩综合征为腺垂体功能减低主要原因,占所有病因3/4,特发性、头部创伤、糖尿病并颅内感染分别占15.4%、7.69%及3.85%.合并尿崩症5例,冠心痛6例,脑梗死5例,高血压、糖尿病各2例,鼻咽部肿瘤、肺结核、干燥综合征各1例.仅50%患者首诊内分泌科,误、漏诊14例(53.8%).伴低血糖45%,低血钠62.5%.空蝶鞍6例,为非占位病变75%.继发甲低、性腺功能减低、PRL、皮质醇及GH分泌低下分别占被检者92.3%、100%、55.6%、92.3%、100%.入院时垂体危象11例,救治成功10例.随访24例,7例死亡,死因包括未治垂体危象3例、心肌梗死2例、终末期糖尿病1例、垂体瘤术后并发症1例.结论 腺垂体功能低减病情复杂,内分泌首诊率低,误、漏诊率高.除病史外,低血钠、低血糖、空蝶鞍应作为重要的诊断线索.应注意评估鞍区占位、头部创伤患者垂体功能.对患者应长期激素替代以及积极病因治疗,终生随访.
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主题词
垂体, 前叶(Pituitary Gland, Anterior)垂体(Pituitary Gland)糖尿病(Diabetes Mellitus)头部(Head)创伤和损伤(Wounds and Injuries)
分类号
R5
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1003-3548.2008.12.011
发布时间
2009-03-11
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