经颅多普勒在颅内动脉狭窄支架成形术前后及再狭窄监测中的应用
Evaluating the effect of transcranial Doppler on stent-assisted angioplasty and restenosis of intracarotid artery
摘要目的 评价经颅多普勒(TCD)在颅内动脉狭窄支架成形术前后及再狭窄监测中的应用.方法 85例脑梗死或短暂性脑缺血发作(TIA)患者,经数字减影血管造影(DSA)检查证实为颅内动脉重度狭窄.在支架置入术前、术后3 d及术后半年进行TCD检查,检测大脑中动脉(MCA)、颈内动脉终末段(ICA1)、椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的血流动力学指标收缩峰流速(Vs)、声频等.结果 85例患者术前术后DSA及 TCD检查符合率为100%.3例术后半年TCD复查诊断为再狭窄,DSA检查3例患者支架内狭窄>50%.与术前比较,85例患者术后3 d MCA、ICA1、VA及BA的Vs明显下降,P<0.01,差异有统计学意义;涡流、杂音消失.术后半年TCD复查,与术后3 d比较,P值分别为:0.461、0.968、0.974及1.000,差异无统计学意义.结论 TCD是理想判定颅内血管内支架成形术后疗效及随访的首选检测方法.
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