换一批
换一批摘要目的 探讨胃肠间质瘤(GIST)的临床特征、诊断、治疗方法、病理学特征、免疫组织化学分析及相关预后因素.方法 回顾性分析我院42例GIST的临床资料.结果 GIST的主要临床表现为腹胀、腹痛15例,消化道岀血9例.腹部肿块7例.肿瘤位于胃者22例,小肠12例.其他分布在结肠、肠系膜、网膜及腹膜后.肿瘤长径0.8～25.0 cm ,平均7.5 cm.42例标本CD117阳性,40例标本Vimentin阳性,36例标本CD34阳性.全组均手术治疗,切除率100%.18例恶性GIST及4例潜在恶性GIST患者术后进行了传统的静脉化疗.其中3例有术后复发或转移的患者接受了格列卫(络氨酸激酶受体抑制剂)治疗.经随访42例患者1、3、5年生存率分别为93.5%、62.1%和33.2%.结论 GIST临床症状无特异性,术前确诊率低,确诊主要依靠手术后病理学观察及免疫组化检测.肿瘤的大小是判断良恶性GIST的重要指标.目前GIST的治疗仍以手术切除为主,复发的病例亦可反复手术取得较为满意的效果.
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