摘要目的 比较宫颈病变的三种筛查方法--宫颈刮片脱落细胞、宫颈液基薄层细胞学(TCT)、阴道镜检查结合宫颈活组织病理检查的结果,评价三种筛查方法对诊断宫颈病变的价值.方法 回顾性分析2008年1月至2010年12月门诊就诊的妇女,分别采用宫颈刮片、TCT、阴道镜检查结合宫颈活组织病理检查结果,对三种方法诊断宫颈疾病的结果进行比较.结果 宫颈刮片5330例,结果异常145例,阳性检出率为2.72%;共有2016例进行TCT检查,结果异常者136例,阳性检出率为6.75%,共有2487例行阴道镜检查,发现异常图像696例,阳性检出率为27.99%.三种方法的阳性检出率比较差异有统计学意义(P<0.01),以阴道镜检查为最高,其次为TCT,最低是宫颈刮片.与组织病理结果比较,涂片的敏感性为39.31%,TCT的敏感性为48.53%,阴道镜的敏感性为22.84%,宫颈刮片与TCT差异无统计学意义(P>0.05),但阴道镜与TCT及宫颈刮片比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 三种方法对宫颈病变都具有一定检出率,阴道镜检查可以提高诊断检出率,且简便、经济、及时,可以成为宫颈病变首选的筛查方法.
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