非酒精性脂肪性肝病合并代谢综合征的临床研究

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摘要目的：探讨非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）合并代谢综合征（MS）的临床特点，为其临床预防和治疗提供理论依据。方法选取2010年4月至2012年5月于开封市中心医院就诊的 NAFLD 患者264例，根据是否患有 MS 分组，分别为观察组（NAFLD 合并 MS）和对照组（单纯 NAFLD），对比分析两组患者的肝脏酶学指标、代谢指标及并发症发生情况。结果 NAFLD 合并 MS 的发生率为46.97%，且其发生尚不能认为与年龄、性别有关；对于肝脏血清酶学指标而言，观察组患者的丙氨酸氨基转移酶（ALT）及天门冬氨酸氨基转移酶（AST）水平与对照组比较未见统计学意义（P ﹥0.05），但 AST/ ALT ﹥1的例数较对照组显著增加（P ﹤0.05）；对于代谢指标的比较，观察组患者的腰围、舒张压、空腹血糖、血尿酸、三酰甘油及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平较对照组显著升高（P ﹤0.05），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平显著降低（P ﹤0.05），而两组在收缩压、总胆固醇的差异未见统计学意义（P ﹥0.05）；两组患者均易发冠心病、糖尿病及高血压等，观察组患者各项并发症发生率较对照组均显著升高（P ﹤0.05）。结论 NAFLD 合并 MS 发生率较高，患者多出现肝酶异常及代谢异常现象，同时易发糖尿病、高血压、冠心病等并发症。