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不同方法在急诊术后患者院内转运中镇静的效果

Efficacy of sedation with different methods in patients after emergency surgery in hospital transport

摘要目的:评价丙泊酚和瑞芬太尼在急诊手术术后患者院内转运中镇静的安全性、可行性。方法选择急诊行颅内血肿清除术术后需带气管导管转运的患者118例,按随机数字表法分为 N 组(瑞芬太尼组)和 C 组(丙泊酚组),每组59例。N 组以瑞芬太尼恒速泵入背景量,间断加入丙泊酚辅助;C 组以丙泊酚恒速泵入背景量,间断加入丙泊酚辅助。记录转运中生命体征、镇静躁动评分、潮气量、呼吸频率、呼吸支持情况及不良事件发生情况。结果搬动患者时 C 组心率、血压较转运前波动明显(P <0.01),且较 N 组波动明显(P <0.05),N 组心率较转运前波动(P <0.05);两组搬动患者时镇静躁动评分高于转运前(P <0.05);C 组潮气量较转运前明显降低(P <0.01),且明显低于 N 组(P <0.01)。搬动患者时呼吸频率较转运前降低(P <0.05);C 组辅助呼吸和机控呼吸患者例数高于 N 组(P <0.05);两组转运中均无不良事件发生。结论丙泊酚和瑞芬太尼均可安全用于带管患者的术后转运,瑞芬太尼组对患者生理干扰小,转运满意度高。

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