非手术治疗食管癌临床分期标准的应用研究

Prognosis and investigation of clinical staging for esophageal carcinoma treated with non-surgical methods

二维码有效期 120s

摘要目的参照《非手术治疗食管癌的临床分期标准(草案)》对首程接受根治性放疗的191例食管癌患者分期,进行预后分析与评价,探讨此分期的实用性、预测价值及不足之处.方法 2009年5月至2012年5月在郑州大学附属肿瘤医院首程接受根治性放疗的191例食管癌患者,依据临床分期标准将其分为各个亚组,其中T1期8例、T2期54例、T3期77例、T4期52例,N0期68例、N1期81例、N2期42例,M0期172例、M1期19例,TNM Ⅰ期29例、Ⅱ期80例、Ⅲ期63例、Ⅳ期19例.观察其近期疗效、生存率、局部控制率、治疗失败原因,并进行预后评价.结果全组1、2、3年局部控制率分别为83.2％、62.3％、48.7％,生存率分别为64.9％、36.6％、30.2％,中位生存期16个月.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者1、2、3年生存率分别为89.7％、60.3％、48.2％,63.8％、38.2％、25.8％,58.7％、26.7％、20.8％,47.4％、12.6％、0(x2=14.353,P=0.002),而每一期别各亚组之间生存率比较差异均未见统计学意义(x2值分别为0.605、6.874、2.988、12.985,P值分别为0.437、0.076、0.560、0.059).结论《非手术治疗食管癌的临床分期标准(草案)》能够较为准确地反映食管癌放疗患者的预后情况,分期修改方案细节之处有待进一步完善.