无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病急性发作期并重度二氧化碳潴留患者疗效及安全性分析
Efficacy and safety analysis of non-invasive positive pressure ventilation treatment in patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease and high levels of carbon dioxide retention
摘要目的:研究无创正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)并重度二氧化碳潴留患者的效果及安全性。方法41例经 NPPV 治疗的 AECOPD 并呼吸衰竭患者,根据动脉血二氧化碳分压(PaCO2)潴留程度分为重度二氧化碳潴留组( A 组)和轻中度二氧化碳潴留组( B 组)。其中 A 组17例,PaCO2≥80 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa),平均(90.2±9.8)mm Hg;B 组24例,50 mm Hg≤PaCO2﹤80 mm Hg,平均(68.2±6.3)mm Hg。对比分析两组患者 NPPV 治疗后2、24、48 h 生命体征及动脉血气变化,并观察其并发症情况。结果两组患者 NPPV 治疗后2、24、48 h 时 pH 值及动脉血氧分压(PaO2)均较治疗前显著升高(P ﹤0.05),PaCO2显著下降(P ﹤0.05);但两组患者疗效及并发症发生率组间比较差异未见统计学意义(P ﹥0.05)。结论 NPPV 对 AECOPD 并重度二氧化碳潴留患者有较好的救治效果及相对安全性。
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