摘要目的 比较CT和MRI诊断慢性乙肝肝纤维化程度的价值.方法 根据便利抽签法选择新郑市人民医院2016年1月至2018年12月诊治的60例慢性乙肝患者为研究对象,所有患者均先行CT检查,再行MRI检查.比较CT和MRI对于慢性乙肝肝纤维化诊断的准确率,比较不同肝纤维化程度患者肝脏表观弥散系数(ADC)值,比较不同肝纤维化程度患者CT灌注参数.结果 CT诊断准确率为85.00%(51/60),MRI诊断准确率为91.67%(55/60),两组比较差异未见统计学意义(χ2=1.294,P=0.255>0.05);b值为200、400 s/mm2时,不同肝纤维化程度间ADC值比较,差异未见统计学意义(P>0.05);b值为600、800 s/mm2时,S3、S4级患者ADC值明显低于S0、S1级(P<0.05);随着病变程度的增加,肝动脉灌注量先增高再降低,门静脉灌注量和全肝灌注量水平逐渐降低,肝动脉灌注指数水平逐渐升高,且组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 CT灌注参数和ADC值均与肝纤维化程度密切相关,CT与MRI在对于慢性乙肝肝纤维化程度均具有较好的鉴别诊断价值.
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