体外受精-胚胎移植后应用来曲唑联合加尼瑞克预防早发型卵巢过度刺激综合征的效果

Effect of letrozole combined with Ganirelix on preventing early-onset ovarian hyperstimulation syndrome after in vitro fertilization-embryo transfer

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摘要目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后应用来曲唑联合加尼瑞克预防早发型卵巢过度刺激综合征(OHSS)的临床效果.方法选取2019年3月至2021年3月于郑州大学第二附属医院接受IVF-ET的85例患者,随机分为对照组(n=42)与研究组(n=43);取卵后,对照组使用来曲唑预防,研究组使用来曲唑联合加尼瑞克,均用药3 d.比较两组患者早发型OHSS总发生率和严重程度、助孕情况[平均获卵数、受精率、卵裂率];比较用药3d后两组患者B超监测情况[卵巢最大直径、腹水];比较两组患者用药前和用药3d后血清性激素水平[卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)].结果研究组早发型OHSS总发生率(11.63％,5/43)低于对照组(28.57％,12/42),差异有统计学意义(χ2=4.525,P=0.033);研究组早发型OHSS严重程度显著小于对照组(P<0.05);两组患者平均获卵数、受精率、卵裂率比较差异未见统计学意义(P>0.05);用药3 d后,研究组患者卵巢最大长径、腹水水平均明显小于对照组(P<0.05);用药3 d后两组患者E2、FSH和LH水平均较用药前显著降低,且研究组显著低于同一时间对照组(P<0.05).结论来曲唑联合加尼瑞克用于IVF-ET可有效预防早发型OHSS发生,降低其性激素水平且不影响助孕结局.