骨质疏松性胸腰椎椎体压缩骨折患者脊柱-骨盆矢状位参数与经皮椎体成形术疗效的相关性研究

Relationship between sagittal parameters of spine-pelvis and effect of percutaneous vertebroplasty in patients with osteoporotic thoracolumbar vertebral body compression fractures

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摘要目的观察骨质疏松性胸腰椎椎体压缩骨折(OVCF)患者脊柱-骨盆矢状参数与经皮椎体成形术(PVP)疗效的相关性.方法选取扬州市中医院脊柱科2015年1月至2019年12月收治的腰椎压缩性骨折行椎体强化手术患者100例,术后随访≥12个月,观察PVP手术前、术后1周及末次随访(≥12个月)患者脊柱骨盆参数及疗效,分析PVP手术后1周及末次随访(≥12个月)脊柱-骨盆矢状参数与疗效(ODI指数、VAS评分)的相关性.结果椎体强化术后1周、末次随访(≥12个月)较术前骨盆入射角(PI)、腰椎前凸角(LL)、胸腰后凸角(TLK)、骶骨倾斜角(SS)增大,骨盆倾斜角(PT)明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);ODI指数、VAS评分降低,差异有统计学意义(P<0.05).术后1周、PVP末次随访(>12个月)时脊柱-骨盆矢状参数与ODI、VAS评分的Pearson相关分析结果显示,SS、PT、LL的变化与ODI、VAS评分改善有显著相关性(P<0.05);TLK与ODI、VAS无显著相关性(P>0.05).结论椎体强化术能迅速改善脊柱-骨盆矢状面平衡,手术疗效显著;早期及中长期的疗效的改善与脊柱骨盆矢状面参数的恢复呈相关性.